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生成AIサミットImpact Pitch スタートアップ募集フォーム
GenAI/SUM Impact Pitch Application Form
お申し込みフォーム
●お客様に関する情報
審査に必要な事項をご記入ください。
Please fill in the content necessary for the judge screening.

応募締め切り:2024年8月25日(日)17:00(日本時間)
Application deadline: August 25, 17:00 (JST)
連絡担当者氏名
Name of contact person
必須

*事務局との窓口になる方の氏名とメールアドレスを入力ください。
Please input an e-mail address of the contact person.

担当者連絡先(メールアドレス)
e-mail address of contact person
必須

(例:XXX@mmm.co.jp、XXX@mmm.com など)

確認のためにもう一度、コピーせず直接入力してください。

企業名
Company name
必須
コーポレートサイトURL
Corporate Website
必須
本社所在地(郵便番号)
Headquarters(Zip Code)
必須
本社所在地(住所)
Headquarters(Address)
必須
電話番号
Phone Number
必須
代表者氏名
Name of Representative
必須
代表者役職
Job title for Representative
必須
設立年月日(日/月/年)
Date of Establishment (Date / Month / Year)
必須
資金調達額(借り入れを含む)
Amount of fund raising (including loans)
必須

*通貨単位(円やドル、その他)まで記入してください。
Please enter a unit of currency(dollar, yen or others).

製品・サービス名
Name of Product/Service
必須
製品・サービスの公表日(日/月/年)
Product launched date(Date / Month / Year)
必須

*未公表の場合はサービスインの予定日を記入してください。
If the date has not yet been announced, please enter the planned launch date.

事業のワンポイント説明(30文字以内)
One point explanation of business(Up to 15 words)
必須
事業プランの添付
Business Plan
必須

*事業プランを説明する資料を添付してください。ファイル名には必ず会社名を明記してください。資料は1次審査の参考にのみ使われ、公開はいたしません。5MB以下のpdfファイルでお願いします。最終選考に選出されファイナルピッチに登壇する場合のプレゼン資料は別途、ご用意いただきます。
Upload materials that explain your business plan by clicking the white rectangular button just below. Your company name must be input in the file name. The materials will be used only as reference for the first round of screening and will not be made public. Please submit a PDF file of 5MB or less. If you are selected as a finalist and will take the stage for the final pitch, we will ask you to prepare a new presentation material.

解決したい社会課題(400文字以内)
Social problems you want to solve (Up to 200 words)
必須
会社ロゴの添付
Company logo
必須

*貴社の企業ロゴを添付してください。ファイルはpngかjpg形式で5MB以下でお願いします。ファイル名には必ず会社名を明記してください。
Upload your company logo by clicking the white rectangular button just below. The file should be in png or jpg format and 5MB or less. Your company name must be input in the file name.

ショート動画リンク(任意)
Short video links(Optional)

*貴社または貴社の製品・サービスを紹介する3分以内の動画のリンクURLを記入ください。1次審査に通った企業の動画は公式サイトにて紹介・掲載いたします。応募後のURLの追加/変更は認められません。
Please enter a link URL of a video of less than 3 minutes that introduces your company or your products or services. Videos of companies that pass the first round of screening will be introduced and posted on the official GenAI/SUM website. Additions/changes to URLs after application are not permitted.

代表本人のPitch Final 登壇可否
Possibility for the representative to give a presentation on the Pitch Final
必須

*最終選考に残った場合、10月8、9日に実施するファイナルピッチと表彰式に代表本人が登壇しプレゼンを行えるかどうかを選択してください。
If your company is selected as a finalist, please choose whether or not the representative will be able to make a presentation at the final pitch and award ceremony to be held on October 8th and 9th.

オンライン投票への参加希望有無
Would you like to join the online vote?
必須

*1次審査を通過したスタートアップはロゴや社名を公式サイトにて紹介し、視聴者からのオンライン応援投票を実施し、最終選考の参考とします。
Startups that pass the first round of screening will have their logos and company names posted on the GenAI/SUM official website, and viewers will be able to vote for their favorites, which will be used as a reference for the finalists selection.

ビジネスカテゴリー
Type of business
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イベントを知ったきっかけ
How did you know the event?
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<個人情報の取り扱いと第三者への情報提供について/Privacy policy and providing information to third parties>

応募フォームにご登録いただいた個人情報は、日本経済新聞社が生成AIサミットのインパクトピッチに関するご連絡のために使用させていただきます。また、インパクトピッチの審査員に開示させていただきます。
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EUおよび英国にお住いの方はNikkei Event Privacy Policy のArticle 9から14を、米国カリフォルニア州にお住いの方はNikkei Event Privacy PolicyのArticle 15から17を、あわせてご参照ください。

The personal information entered in this application form will be used by Nikkei Inc. to contact you regarding Impact Pitch of the GenAI/SUM. It will also be disclosed to the judges of the Impact Pitch.
If you have any questions or complaints regarding your personal information, please contact us using this form.
If you reside in the EU or UK, please also refer to Articles 9 to 14 of the Nikkei Event Privacy Policy, and if you reside in California, US, please also refer to Articles 15 to 17 of the Nikkei Event Privacy Policy.

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